Three glass ampoules of cholera vaccine, Paris, France, 1924-1925 (vaccine)

La guerra in Ucraina è una sfida alla sicurezza epidemica dell’intera Europa

Il 24 febbraio 2022 è iniziata l’invasione militare su vasta scala della Federazione Russa in Ucraina. Il conflitto armato ha provocato morti, feriti, gravi distruzioni e danni alle infrastrutture e agli alloggi. La popolazione si sta spostando in massa dagli epicentri delle ostilità all’ovest dell’Ucraina e all’estero.

Nei due mesi successivi all’inizio della guerra, quasi 13 milioni di ucraini hanno lasciato le loro case. 7 milioni di persone si sono trasferite in altre regioni dell’Ucraina, principalmente a ovest. Altri 5,2 milioni di persone sono andate all’estero. I numeri continuano a crescere. 

Allo stesso tempo, a causa dell’elevato numero di sfollati interni, il carico di lavoro del sistema sanitario e del personale medico nelle regioni ospitanti è notevolmente aumentato.

Questa guerra rappresenta una minaccia di catastrofe umanitaria e rappresenta anche una minaccia epidemica sia all’interno del paese che nella regione europea dell’OMS, in particolare nei paesi di confine.

Rischio di focolai di malattie infettive

Il livello di copertura vaccinale in Ucraina prima della guerra contro la maggior parte delle infezioni controllate dai vaccini era in ritardo rispetto a quello raccomandato dall’OMS del 90-95%. 

Le ragioni di questa situazione sono una storia a parte, ma la guerra su vasta scala in Russia l’ha esacerbata.

Secondo il ministero della Salute ucraino, l’analisi della copertura delle vaccinazioni preventive nelle regioni che hanno fornito informazioni nel febbraio 2022 mostra un basso livello di attuazione della vaccinazione tra i gruppi target e coloro che hanno dovuto compensare le vaccinazioni.

La situazione è peggiorata dal fatto che oggi l’Ucraina sta vivendo un focolaio di poliovirus circolante correlato al vaccino di tipo 2. La circolazione del virus è stata confermata in due regioni dell’Ucraina: Rivne e Zakarpattia.

Il monitoraggio dell’attuazione della campagna di immunizzazione forzata con IPV (in risposta all’epidemia) mostra che la sua attuazione è stata raggiunta al livello del 42%, di cui 1 dose 35%, 2 dosi – 57%. Al momento non è possibile stimare ulteriori livelli di copertura per regione, in quanto un numero significativo di bambini è stato ricollocato casualmente.

Secondo la legge marziale, esiste un alto rischio di epidemie di poliomielite non solo in Ucraina ma a livello internazionale. Qualsiasi movimento di popolazione aumenta questo rischio.

Come nella situazione della poliomielite, per 2 mesi del 2022 rispetto allo stesso periodo del 2021, i livelli di vaccinazione contro morbillo, parotite e rosolia in Ucraina, a causa delle ostilità e dell’impossibilità in alcune regioni di fornire la vaccinazione, sono molto più bassi. Il tasso di copertura previsto al tasso attuale potrebbe essere alla fine del 2022 tra i bambini di 1 anno è del 60,6%, tra i bambini di 6 anni – 44,4%.

Anche nelle regioni senza ostilità attive e con un gran numero di sfollati interni, gli indicatori non sono migliori: le regioni di Ivano-Frankivsk, Lviv, Zakarpattia, Khmelnytsky.

Poiché il morbillo è una malattia endemica, la vaccinazione è una priorità non solo nel calendario vaccinale nazionale, ma anche nei casi in cui vi siano lacune nel calendario. Dovresti ricevere immediatamente una dose che non è stata ricevuta, indipendentemente dalla posizione.

Un altro importante problema di sicurezza epidemiologica è la pandemia di COVID-19, che continua in Ucraina e nel mondo. La guerra ha messo in secondo piano la pandemia, l’ha portata fuori dai TG, ma la malattia non è passata. È anche un problema per migliaia di ucraini e per il sistema medico. La vaccinazione rimane la risposta più efficace all’epidemia.

La vaccinazione è una componente della conservazione della nazione ucraina

Alla luce di quanto sopra, uno dei compiti prioritari per coloro che si sono trasferiti in un luogo sicuro in Ucraina e all’estero è proteggere dalle malattie infettive se stessi e i propri figli attraverso la vaccinazione.

Questo vale sia per la vaccinazione di routine che per la vaccinazione COVID-19, la vaccinazione di emergenza, quella integrativa e quella raccomandata. Lo Stato sta facendo tutto il possibile per fornire agli sfollati interni (IDP) l’opportunità di ricevere vaccinazioni per se stessi e per i loro figli nel luogo di residenza temporanea. In particolare, ove possibile in Ucraina, sono presenti punti di vaccinazione nelle strutture sanitarie. Il Ministero, su iniziativa del Centro per la Sanità Pubblica e il Supporto Tecnico del Fondo Nazionale di Assicurazione Sanitaria, si è sviluppatoraccomandazioni per ottenere dati sullo stato di vaccinazione di una persona che è uno sfollato interno in Ucraina o che si è recato all’estero in relazione all’aggressione armata russa contro l’Ucraina , che sono già state inviate a ciascun fornitore di servizi di immunizzazione.

È chiaro che la maggior parte degli sfollati è in uno stato di stress. Le reazioni abituali che possono accompagnare la vaccinazione (leggera febbre, dolore al sito di iniezione, debolezza) spesso spingono le persone a rinunciare alla vaccinazione. Tuttavia, per preservare la nazione ucraina, è importante che i bambini e le loro madri siano al sicuro. Ma è altrettanto importante proteggere te stesso e i tuoi figli dalle malattie infettive che sono un nemico invisibile e non possono essere fermati dalle frontiere. La vaccinazione rimane l’unica arma affidabile contro di lui. Una volta raggiunto un luogo sicuro di residenza temporanea, occupatevi della vaccinazione per voi stessi e per i vostri figli. Trova il punto di vaccinazione più vicino a dove ti trovi. Vieni a fare le vaccinazioni, proteggi te stesso e le persone che ti circondano. Non solo ti prendi cura della tua salute,

Allo stesso tempo, a livello locale, è importante prevedere misure per migliorare lo stato dell’immunoprofilassi, sia tra coloro che qui hanno trovato ricovero temporaneo, sia tra i residenti. Alcuni:

– sorveglianza attiva, rilevazione di casi di paralisi flaccida acuta tra i bambini e poliovirus nell’ambiente;

– rigoroso controllo delle infezioni nei luoghi di residenza temporanea degli sfollati interni;

– interazione dei luoghi di soggiorno temporaneo con le istituzioni mediche per la fornitura di cure mediche, l’individuazione di malattie e la vaccinazione.

A sua volta, la Coalition for Vaccination, insieme ai suoi partner, sta conducendo una campagna di advocacy sulla vaccinazione davanti alle autorità locali e coinvolge tutte le parti nella cooperazione intersettoriale in questo settore. 

L’Unione pubblica fornisce anche supporto organizzativo ed esperto e diventa un ponte per incoraggiare le persone a vaccinarsi sul calendario e da COVID-19 con informazioni sui modi per ottenere il vaccino.